服用中药汤剂不可随意加糖

中药汤剂的疗效除了与药物的质量好坏、是否对症及煎煮方法是否得当等因素有关外，服用方法对疗效也有很大的影响。清代著名医家徐灵胎在《医学源流论》中讲：“病之愈不愈，不但方必中病，方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而有反害。”

中药汤剂一般味苦而涩

中药具有苦甘酸辛咸五种味道，煮成汤剂后味道也是各种各样，但苦味更广泛一些。因为其成分十分复杂，有效成分多为生物碱。生物碱是一类来源于生物界的含氮有机化合物，广泛分布于药用植物中，如毛茛科乌头、附子、黄连，小檗碱科三颗针，豆科苦参，防己科汉防己、北豆根等。而生物碱只有个别具有甜味（如甜菜碱等），少数有辛辣味（如胡椒碱等），其余大多是苦味的（如麻黄碱、小檗碱、喜树碱、紫杉醇、苦参碱等），所以中药汤剂一般味道苦涩。

为何中药汤剂不宜随意加糖

因此有些人，特别是小孩子，服用汤药时为了掩盖难以下咽的苦味，就在汤药中加入糖（冰糖、白糖、红糖、蜜糖）或以糖水送服。老话说“良药苦口利于病”，那么，服用中药汤剂到底能不能加糖呢？答案是：可以遵从医嘱酌情加糖，但不宜随意加，主要有以下几点原因：

①糖也是中药，其本身具有一定的药性和疗效，多食易助热，如果患者具有腹胀、湿热停滞、痰积体内、舌苔厚腻等情况，一般严禁加糖。因为各种糖均味甘而具有补虚作用，若所治病症为邪实之证，那加糖不但不利于驱邪，反而会加重病情。此外，白糖性凉、红糖性温，如果白糖加入温热药中，或把红糖加入寒凉药中，会影响药性。

②中药的化学成分极其复杂，其中的蛋白质、鞣质等成分能与糖，特别是与含铁、钙等无机元素和其他杂质较多的红糖发生化学反应，而且有些种类的蜂蜜还含有微量的重金属元素砷、铅、汞、镉、铬，使药液中的某些成分凝固变性，产生混浊、沉淀，如鞣质遇铁发生化学反应，生成墨绿色的鞣质铁盐沉淀，不但会影响药效，甚至会危害健康。

③糖性属甜，甜性黏滞，助湿生热，多生变证，可抑制某些药物，尤其是退热药的疗效。

④糖能降解某些药物，如马钱子的有效成分，从而使汤药的疗效降低。

⑤某些健胃的中药之所以能健胃，就是利用其苦味或其他异味来刺激消化腺的分泌而发挥疗效的，加入糖后会改变这些味道从而影响疗效。

⑥治疗咳嗽的中药不应该加糖，特别是咳嗽有痰者。糖分会刺激人的咽喉黏膜，使痰液的分泌增加，从而影响化痰中药疗效，甚至有可能使病情进一步加重。另外，还有患有糖尿病、脂肪肝、高血压等疾病的患者不宜吃糖。特别是糖尿病人，如果喝中药时加糖，很容易导致血糖升高，引发不良后果。

掌握喝中药“不苦”的小窍门

掌握药液温度当药液温度冷却至20℃~36℃时，宜快速服下，此时感觉不会太苦。因为正常人体口腔内的温度为36.2℃~37.2℃，当汤药温度与舌的温度相近时，味觉神经的感觉最灵敏，此时喝汤药感觉味道最苦。当汤药温度高于38℃或低于36℃时，味觉神经不太灵敏，苦味感觉就会减弱。不过，汤药高于38℃有可能会烫伤口腔黏膜，因此20℃~36℃之间是最好的选择。

掌握含咽部位研究表明，人的苦味感受器主要集中在舌头的前半部，以舌尖最为突出。因此，药液入口后，最好迅速含贮于舌根部，自然咽下，也可用汤匙直接将药液送至舌根仰头顺势咽下，但是要留意往后仰不必太过于强烈，防止造成支气管遭受呛水，引起不良后果。

掌握服药速度药液在口中停留的时间越长，感觉味道越苦，因此，苦味中药的服用力求干净利落，苦味转瞬即逝。

喝适量温开水服药后喝适量温开水，这样既有利于胃肠道对药液吸收，又可在一定程度上缓解药液的苦味。

适当添加调味剂若有必要，可酌配甘草、大枣之类加以调和。