补肾健骨汤:腰突、骨关节病

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组成:熟地黄20克,鹿角霜20克,骨碎补15克,狗脊15克,牛膝15克,地龙10克,鸡血藤15克,五灵脂15克,延胡索15克,乳香10克,乌梢蛇7克,伸筋草15克,威灵仙15克,秦艽15克,当归15克,黄芪20克,龙骨15克,牡蛎15克,冰片0.3克。

功效:补益肝肾,强筋壮骨,活血祛瘀,理气止痛。

主治:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退行性骨关节病等。

方解:方中熟地黄味甘、性温,归肝、肾经,可滋阴补血,益精填髓;鹿角霜味咸涩、性温,主入肝、肾,善温肾助阳,收敛涩精。两者相配,以熟地黄滋肾阴,以鹿角霜以助肾阳,阴阳相得,共为君药。骨碎补、狗脊、牛膝能补肝肾、强筋骨,是治疗腰膝酸软、风湿痹痛的常用药物,辅助君药加强补肾强骨的作用;地龙活血通络,助君药调和气血,舒筋活络;鸡血藤、当归为补血活血之品,辅助君药滋补阴血,同时也起到调和气血的作用。

以上六味共为臣药。五灵脂、延胡索、乳香活血止痛,辅助臣药活血化瘀,缓解因气血不畅引起的疼痛;乌梢蛇、伸筋草、威灵仙、秦艽祛风湿、舒筋活络,辅助臣药缓解风湿痹痛等;黄芪为补气要药,可益中补气,归、芪相伍补气生血,兼顾正气,在驱邪同时,增强患者抗病能力,同时防止过于滋补而产生不适。以上皆为佐药。使以龙骨、牡蛎收敛固涩、镇静安神,可摄纳飞越之阳气,能戢敛簸摇之阴气;冰片开窍醒神、清热止痛,亦为使药,用以调和诸药,解痉止痛。

整体来看,该方以补肾强骨、活血止痛为主要功效,适用于肾阳不足、肝肾阴虚、风湿痹痛、腰膝酸软等。方中诸药相互协同,君臣佐使分明,既能标本兼治,又能调和气血。

加减:五心烦热、潮热盗汗等肾阴亏虚者,加枸杞子、鳖甲、龟甲滋阴潜阳;肢冷畏寒、小便清长等肾阳亏虚者,加附子、肉苁蓉补肾助阳、强筋壮骨;情绪烦躁等肝气郁滞者,加柴胡、香附,疏肝解郁、理气止痛;纳差等脾胃亏虚者,加陈皮、山药、鸡内金理气健脾;肢节困重等痰饮阻滞者,加芥子、姜半夏燥湿化痰、散结通络;瘀滞重者,加虻虫、水蛭破瘀通经、通利血脉。


提示:文章内容及配方仅供同道参考,患者如有所需,还需中医辩证而治,切勿盲目套方使用。

文源:第二届全国名中医:赵文海



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